工伤认定书

认 定 工 伤 决 定 书

编号:宿工伤认五字〔2018〕2号

申 请 人

南京鹏遨建筑劳务有限公司

照片

职工姓名

宋*礼

性别

男

身份证号码

3422211969********

用人单位

南京鹏遨建筑劳务有限公司

职业/工种/工作岗位

外架

事故时间

2018年1月2日

伤害部位/职业病名称

左手小指、右桡骨

事故地点

砀山县汉源天地4号楼

诊断结论

左手小指末节离断、右桡骨骨折

诊断时间

2018年1月2日

受伤害经过、医疗救治基本情况：2018年1月3日受理南京鹏遨建筑劳务有限公司的工伤认定申请后，根据提交的材料经调查核实：宋*礼，男，1969年10月出生，南京鹏遨建筑劳务有限公司外架工。2018年1月2日下午13：20分，在砀山县汉源天下工地4号楼2层作业时，不慎从外架上跌落到地面，导致全身多处骨折。后到砀山县人民医院诊治，诊断为左手小指末节离断、右桡骨骨折。

    宋*礼同志受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）款之规定，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。

如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向市人民政府或省人力资源和社会保障行政部门申请行政复议，也可自收到本决定书之日起3个月内向埇桥区人民法院提起行政诉讼。

签收人：       时间：

2018年1月11日